Bệnh ấu trùng sán lợn – Wikipedia tiếng Việt

Bệnh ấu trùng sán lợn hay bệnh lợn gạo là bệnh truyền nhiễm ở mô gây ra bởi ấu trùng (cysticercus) sán dây lợn (Taeniasolium).[1][2] Người nhiễm bệnh thường có rất ít hoặc không có triệu chứng trong nhiều năm[3][4], có những u chắc không đau khoảng 1–2 cm ở dưới da và ở cơ, hoặc có triệu chứng thần kinh nếu não bị ảnh hưởng.[3][4] Sau nhiều tháng hay nhiều năm các u này chuyển sang đau và sưng phù rồi hết sưng. Ở các nước đang phát triển, tình trạng u hết phù chính là một trong những nguyên nhân thường gặp nhất gây co giật.[4]

Bệnh ấu trùng sán lợn thường bị nhiễm do cách ăn thực phẩm hoặc uống nước bị ô nhiễm bởi trứng sán dây từ phân người. [ 2 ] Trong số những loại thực phẩm, rau chưa nấu chín là nguồn lây nhiễm chính. [ 2 ] Trứng sán dây có trong phân của một người bị nhiễm giun trưởng thành, một thực trạng được gọi là bệnh sán dây. [ 4 ] [ 5 ] Bệnh sán dây, theo nghĩa khắt khe, là một bệnh khác và bắt nguồn từ việc ăn u nang trong thịt lợn nấu chín kém. [ 2 ] Những người sống chung với người bị sán dây lợn có rủi ro tiềm ẩn mắc bệnh u nang. [ 5 ] Chẩn đoán hoàn toàn có thể được triển khai bằng cách hút u nang. [ 4 ] Chụp ảnh não trải qua chụp cắt lớp vi tính ( CT ) hoặc chụp cộng hưởng từ ( MRI ) là hữu dụng nhất để chẩn đoán bệnh này trong não. [ 4 ] Số lượng tăng của một loại tế bào bạch cầu, được gọi là bạch cầu ái toan, trong dịch não tủy và máu cũng là một chỉ số xác lập bệnh. [ 4 ]Nhiễm trùng hoàn toàn có thể được ngăn ngừa hiệu suất cao bằng vệ sinh và sát trùng cá thể : [ 2 ] điều này gồm có nấu chín thịt lợn, vệ sinh và thực hành thực tế vệ sinh đúng cách, và cải tổ năng lực tiếp cận với nước sạch. [ 2 ] Điều trị những người bị bệnh sán dây rất quan trọng để ngăn ngừa sự lây lan. [ 2 ] Điều trị bệnh khi không tương quan đến hệ thần kinh hoàn toàn có thể không thiết yếu. [ 4 ] Điều trị cho những người bị chứng loạn thần kinh hoàn toàn có thể bằng thuốc praziquantel hoặc albendazole. [ 2 ] Các loại thuốc này hoàn toàn có thể được nhu yếu dùng trong thời hạn dài. [ 2 ] Dùng steroid để chống viêm trong khi điều trị, và thuốc chống động kinh cũng hoàn toàn có thể được nhu yếu. [ 2 ] Mổ Ruột đôi lúc được thực thi để vô hiệu những u nang. [ 2 ]

Biểu hiện lâm sàng tuỳ theo vị trí khu trú của nang ở da ảnh hưởng tới thẩm mỹ, ở não có thể gây động kinh, giảm trí nhớ hoặc rối loạn vận động. Ký chủ trung gian của sán dây hay sán dải lợn (Taenia solium) là lợn và cũng có thể là người. Ấu trùng của sán dây Taenia solium là ấu trùng lợn gạo (Cysticercus cellulosae) có thể thấy trong hệ cơ vân, cơ tim và nhiều bộ phận khác trong cơ thể.

Sán dây lợn đặc biệt quan trọng thông dụng ở châu Á, châu Phi cận Sahara và châu Mỹ Latinh. [ 4 ] Ở một số ít khu vực người ta tin rằng có tới 25 % người dân bị tác động ảnh hưởng. [ 4 ] Trong quốc tế tăng trưởng nó rất không thông dụng. [ 6 ] Trên toàn quốc tế vào năm năm ngoái, nó đã gây ra khoảng chừng 400 cái chết. [ 7 ] Bệnh ấu trùng sán lợn cũng ảnh hưởng tác động đến lợn và bò nhưng hiếm khi gây ra những triệu chứng vì hầu hết ấu trùng không sống đủ lâu. [ 2 ] Bệnh đã xảy ra ở người trong suốt chiều dài lịch sử vẻ vang. [ 6 ] Đây là một trong những bệnh nhiệt đới gió mùa bị bỏ quên. [ 8 ]
Ấu trùng sán ( gạo lợn ) của một con lợn

Dấu hiệu và triệu chứng[sửa|sửa mã nguồn]

Ấu trùng sán lợn hoàn toàn có thể tăng trưởng ở bất kể cơ xương nào ở người. Sự xâm lấn của ấu trùng vào cơ hoàn toàn có thể gây ra viêm cơ, với sốt, tăng bạch cầu ái toan và giả mạc cơ, mở màn với sưng cơ và sau đó tiến triển thành teo và xơ hóa. Trong hầu hết những trường hợp, nó không có triệu chứng kể từ khi ấu trùng chết và bị vôi hóa. [ 9 ]

Hệ thần kinh[sửa|sửa mã nguồn]

Thuật ngữ neurocysticercosis thường được đồng ý để chỉ những u nang trong nhu mô não. Nó có biểu lộ co giật và ít gặp hơn là đau đầu. [ 10 ] Ấu trùng trong nhu mô não thường có đường kính 5 mm. Trong khoang dưới nhện và vết nứt, tổn thương hoàn toàn có thể lớn tới 6 cm đường kính và chia thùy. Các tổn thương này hoàn toàn có thể rất nhiều và rình rập đe dọa tới tính mạng con người. [ 11 ]Các u nang nằm trong não thất hoàn toàn có thể ngăn ngừa dòng chảy của dịch não tủy và Open với những triệu chứng tăng áp lực đè nén nội sọ. [ 12 ]Racemose neurocysticercosis đề cập đến những u nang trong khoang dưới nhện. Chúng đôi lúc hoàn toàn có thể tăng trưởng thành những khối lớn có thùy gây ra áp lực đè nén lên những cấu trúc xung quanh. [ 13 ]Bệnh lý thần kinh tương quan đến tủy sống, thường gặp nhất là đau lưng và bệnh phóng xạ. [ 14 ]

Trong một số trường hợp, ấu trùng có thể được tìm thấy trong nhãn cầu, cơ ngoại bào và dưới kết mạc (subconjunciva). Tùy thuộc vào vị trí, chúng có thể gây ra những khó khăn về thị giác dao động với vị trí mắt, phù võng mạc, xuất huyết, giảm thị lực hoặc thậm chí mất thị giác.[9]

U nang dưới da ở dạng nốt sần, di động, Open đa phần ở thân và tứ chi. [ 15 ] Các nốt dưới da đôi lúc gây đau .
Taenia soliumVòng đời của

Nguyên nhân gây ra bệnh là dạng trứng của Taenia solium (thường được viết tắt là T. solium và còn được gọi là sán dây lợn), được truyền qua đường phân-miệng. Trứng vô tình ăn phải từ nước hoặc rau bị ô nhiễm. Sau đó trứng xâm nhập vào ruột nơi chúng phát triển thành ấu trùng. Ấu trùng xâm nhập vào máu và xâm chiếm các mô chủ, nơi chúng tiếp tục phát triển thành ấu trùng được gọi là cysticercus. Ấu trùng cysticercus hoàn thành sự phát triển trong khoảng 2 tháng. Nó có hình bán nguyệt, màu trắng đục và hình bầu dục thon dài và có thể đạt chiều dài từ 0,6 đến 1,8 cm.[9]

Phương pháp truyền thống lịch sử để chứng tỏ trứng sán dây hoặc proglottid trong những mẫu phân chỉ chẩn đoán bệnh sán dây, luân chuyển tiến trình trứng của vòng đời. [ 5 ] Chỉ một số ít ít phân bệnh nhân mắc bệnh u nang sẽ có sán dây, khiến những điều tra và nghiên cứu về phân không hiệu suất cao để chẩn đoán. [ 16 ] Bệnh u nang mắt hoàn toàn có thể được chẩn đoán bằng cách quan sát ký sinh trùng trong mắt bằng giải pháp nội soi .

Trong trường hợp bệnh u nang ở người, chẩn đoán là một vấn đề nhạy cảm và đòi hỏi phải sinh thiết mô bị nhiễm bệnh hoặc dụng cụ tinh vi.[17] Trứng Taenia solium và proglottid được tìm thấy trong phân, ELISA hoặc điện di gel polyacrylamide chỉ chẩn đoán bệnh lậu và không mắc bệnh cysticercosis. Các xét nghiệm X quang, chẳng hạn như X-quang, CT scan cho thấy “tổn thương não tăng cường vòng” và MRI, cũng có thể được sử dụng để phát hiện bệnh. X-quang được sử dụng để xác định ấu trùng vôi hóa trong các mô dưới da và cơ, và quét CT và MRI được sử dụng để tìm tổn thương trong não.[18][19]

Huyết thanh học[sửa|sửa mã nguồn]

Kháng thể đối với ấu trùng có thể được chứng minh trong huyết thanh bằng xét nghiệm EITB (Enzyme Linked Immunotransfer Blot) và trong CSF bằng ELISA. Một xét nghiệm immunoblot sử dụng lentil-speechin (agglutinin từ Lens culinaris) rất nhạy và đặc hiệu. Tuy nhiên, các cá nhân bị tổn thương nội sọ và vôi hóa có thể có huyết thanh âm tính. Trong xét nghiệm immunoblot của CDC, các kháng thể đặc hiệu của ấu trùng có thể phản ứng với các kháng nguyên glycoprotein cấu trúc từ các nang ấu trùng của Taenia solium. [5] Tuy nhiên, đây chủ yếu là một công cụ nghiên cứu không có sẵn rộng rãi trong thực hành lâm sàng và gần như không thể đạt được trong các hoàn cảnh thực tế bị giới hạn tài nguyên.

Bệnh u nang thần kinh do ấu trùng[sửa|sửa mã nguồn]

Chẩn đoán bệnh u nang thần kinh đa phần là lâm sàng, dựa trên sự trình diễn thích hợp những triệu chứng và phát hiện của những điều tra và nghiên cứu hình ảnh .
Neuroimaging với CT hoặc MRI là chiêu thức chẩn đoán hữu dụng nhất. CT scan cho thấy cả u nang vôi hóa và không được xác lập, cũng như phân biệt những u nang hoạt động giải trí và không hoạt động giải trí. Tổn thương nang hoàn toàn có thể cho thấy tăng cường vòng và tổn thương tăng cường khu trú. Một số tổn thương nang, đặc biệt quan trọng là những người thân trong gia đình trong tâm thất và khoảng trống dưới nhện hoàn toàn có thể không được hiển thị trên CT scan, kể từ khi dịch u nang được isodense với dịch não tủy ( CSF ). Do đó, chẩn đoán u nang ngoại bào thường dựa vào những tín hiệu như tràn dịch não hoặc màng não tăng cường. Trong những trường hợp như vậy, chụp CT với độ tương phản trong não thất hoặc MRI hoàn toàn có thể được sử dụng. MRI nhạy hơn trong việc phát hiện u nang não thất. [ 20 ] [ 21 ]
Phát hiện CSF gồm có pleocytosis, nồng độ protein tăng và mức glucose bị sụt giảm ; nhưng những điều này hoàn toàn có thể không phải khi nào cũng có .

Bệnh ấu trùng sán lợn được coi là bệnh có thể điều trị ngay dùng công cụ lâm sàng, theo WHO.[22] Lực lượng đặc nhiệm quốc tế về diệt trừ bệnh tật năm 1992 đã báo cáo rằng bệnh u nang có khả năng bị xóa sổ.[23] Điều này là khả thi vì không có động vật nào nhiễm bệnh ngoại trừ con người và lợn. Nguồn lây nhiễm Taenia solium duy nhất cho lợn là từ người, một vật chủ xác định. Về mặt lý thuyết, phá vỡ vòng đời có vẻ dễ dàng bằng cách thực hiện các chiến lược can thiệp từ các giai đoạn khác nhau trong vòng đời.[24]

Ví dụ,

  1. Hóa trị quy mô lớn đối với những người nhiễm bệnh, cải thiện vệ sinh và giáo dục mọi người là những cách chính để ngừng chu kỳ, trong đó trứng từ phân người được truyền sang người và/hoặc lợn khác.
  2. Nấu kỹ thịt lợn hoặc đông lạnh nó và kiểm tra thịt là phương tiện hữu hiệu để chấm dứt vòng đời
  3. Việc quản lý lợn bằng cách xử lý hoặc tiêm phòng cho chúng là một khả năng khác để can thiệp
  4. Việc tách lợn ra khỏi phân người bằng cách nhốt chúng trong chuồng lợn kín. Ở các nước Tây Âu sau Thế chiến 2, ngành chăn nuôi lợn phát triển nhanh chóng và hầu hết lợn được nuôi trong nhà nuôi riêng.[25] Đây là lý do chính để ấu trùng phần lớn bị loại khỏi khu vực. Tất nhiên đây không phải là câu trả lời nhanh chóng cho vấn đề này ở các nước đang phát triển.

Các chiến lược can thiệp để loại trừ bệnh ấu trùng sán lợn bao gồm giám sát lợn trong các ổ truyền bệnh và điều trị hóa trị quy mô lớn ở người.[23] Trong thực tế, việc kiểm soát T. solium bằng một can thiệp duy nhất, chẳng hạn, bằng cách chỉ điều trị cho quần thể người sẽ không hoạt động vì lợn nhiễm bệnh hiện tại vẫn có thể tiếp tục nhiễm theo chu kỳ. Chiến lược đề xuất để diệt trừ là thực hiện can thiệp đa phương bằng cách đối xử với cả quần thể người và lợn.[26] Điều này là khả thi vì lợn điều trị bằng oxfendazole đã được chứng minh là có hiệu quả và một khi được điều trị, chúng được bảo vệ khỏi nhiễm trùng thêm trong ít nhất 3 tháng.[27]

Ngay cả với việc điều trị đồng thời cho người và lợn, việc loại bỏ bệnh hoàn toàn vẫn khó đạt được. Trong một nghiên cứu được thực hiện tại 12 ngôi làng ở Peru, cả người và nhím đều được điều trị bằng thuốc thảo dược và oxfendazole, với tỷ lệ bao phủ hơn 75% ở người và 90% ở lợn [28] Kết quả cho thấy có giảm tỷ lệ mắc và tỷ lệ mắc ở khu vực can thiệp; tuy nhiên hiệu quả không loại bỏ hoàn toàn T. solium. Lý do có thể bao gồm bảo hiểm không đầy đủ và tái nhiễm.[29] Mặc dù T. solium có thể được loại bỏ thông qua xử lý hàng loạt người và lợn quy mô lớn, nhưng nó không bền vững.[26] Hơn nữa, cả người và lợn mang ấu trùng sán dây có xu hướng lây lan bệnh từ vùng lưu hành sang vùng không lưu hành dẫn đến sự bùng phát định kỳ của bệnh u nang hoặc bùng phát ở những khu vực mới.[30][31]

Do loài lợn là một phần của vòng đời, tiêm vắc-xin cho lợn là một biện pháp can thiệp khả thi khác để loại trừ bệnh u nang. Các nghiên cứu đã tập trung vào vắc-xin chống lại ký sinh trùng cestode, vì nhiều loại tế bào miễn dịch được tìm thấy có khả năng tiêu diệt ấu trùng sán.[32] Nhiều ứng cử viên vắc-xin được chiết xuất từ các kháng nguyên của các loại cestode khác nhau như Taenia solium, T. crassiceps, T. saginata, T. ovis và oncospheres và/hoặc cysticerci. Năm 1983, Molinari et al. báo cáo ứng cử viên vắc-xin đầu tiên chống lại bệnh sùi mào gà sử dụng kháng nguyên từ cysticercus cellulosae rút ra từ nhiễm bệnh tự nhiên.[33] Gần đây, vắc-xin được chiết xuất từ kháng nguyên 45W-4B biến đổi gen đã được thử nghiệm thành công cho lợn trong điều kiện thí nghiệm.[34] Loại vắc-xin này có thể bảo vệ chống lại bệnh ấu trùng sán ở cả loại T. solium của Trung Quốc và Mexico. Tuy nhiên, nó chưa được thử nghiệm trong điều kiện trường đặc hữu, điều này rất quan trọng vì điều kiện thực tế trong trường khác rất nhiều so với điều kiện thí nghiệm và điều này có thể dẫn đến sự khác biệt lớn về cơ hội nhiễm trùng và phản ứng miễn dịch.[32]

Mặc dù vắc-xin đã được tạo ra thành công xuất sắc, tính khả thi của việc sản xuất và sử dụng nó ở những con lợn tự do ở nông thôn vẫn là một thử thách. Nếu phải tiêm vắc-xin, gánh nặng việc làm và ngân sách quản trị vắc-xin cho lợn sẽ vẫn cao và không trong thực tiễn. [ 32 ] Các tặng thêm của việc sử dụng vắc-xin của chủ sở hữu lợn sẽ giảm nếu việc quản trị vắc-xin cho lợn mất thời hạn bằng cách tiêm từng con lợn vào vật nuôi của họ. Một loại vắc-xin uống giả thuyết được đề xuất kiến nghị là có hiệu suất cao hơn trong trường hợp này vì nó hoàn toàn có thể thuận tiện được chuyển đến lợn trải qua thức ăn. [ 32 ]

Vắc xin S3PVAC[sửa|sửa mã nguồn]

Vắc-xin cấu thành bởi 3 peptide tổng hợp được sản xuất (S3Pvac) đã chứng minh hiệu quả của nó trong điều kiện lây truyền tự nhiên.[35] Vắc-xin S3PVAC cho đến nay, có thể được coi là ứng cử viên vắc-xin tốt nhất được sử dụng ở các khu vực lưu hành như Mexico (20). S3Pvac bao gồm ba peptide bảo vệ: KETc12, KETc1 và GK1, có trình tự thuộc về kháng nguyên bản địa có trong các giai đoạn phát triển khác nhau của T. solium và các ký sinh trùng cestode khác.[32][36]

Lợn không nhiễm bệnh từ các làng nông thôn ở Mexico đã được tiêm vắc-xin S3Pvac và vắc-xin đã giảm 98% số lượng ấu trùng sán và 50% số lượng lưu hành.[35][37] Phương pháp chẩn đoán liên quan đến kiểm tra thịt và kiểm tra lưỡi của lợn. Các điều kiện thử thách tự nhiên được sử dụng trong nghiên cứu đã chứng minh tính hiệu quả của vắc-xin S3Pvac trong kiểm soát lây truyền T. solium ở Mexico.[32] Vắc-xin S3Pvac thuộc sở hữu của Đại học tự trị quốc gia Mexico và phương pháp sản xuất vắc-xin quy mô cao đã được phát triển.[32] Việc xác nhận vắc-xin theo thỏa thuận với Bộ trưởng Bộ Thú y ở Mexico hiện đang trong quá trình hoàn tất.[38] Người ta cũng hy vọng rằng vắc-xin sẽ được các chủ sở hữu lợn chấp nhận vì họ cũng mất thu nhập nếu lợn bị nhiễm bệnh sán.[38] Tiêm vắc-xin cho lợn chống bệnh sán, nếu thành công, có khả năng có tác động lớn đến kiểm soát lây truyền vì không có cơ hội tái nhiễm bệnh khi lợn được tiêm vắc-xin.

Bệnh cũng hoàn toàn có thể được ngăn ngừa bằng cách kiểm tra thịt lợn liên tục và việc chính quyền sở tại địa phương tiếp tục lên án những loại thịt lợn ko rõ nguồn gốc và bằng cách tránh những loại sản phẩm thịt nấu chín một phần. Tuy nhiên, ở những nơi thực phẩm khan hiếm, thịt bị nhiễm u nang hoàn toàn có thể bị coi là tiêu tốn lãng phí vì thịt lợn hoàn toàn có thể cung ứng protein chất lượng cao. [ 39 ] Đôi khi, lợn nhiễm bệnh được tiêu thụ trong địa phương hoặc bán với giá thấp cho những kẻ buôn lậu thịt lợn để bán tại khu vực đô thị. [ 40 ]
Khi xâm nhập, ấu trùng chui qua thành ruột vào mạng lưới hệ thống tuần hoàn và đi khắp khung hình lợn. Sau 24-72 giờ kể từ khi ăn phải ấu trùng sẽ cư trú ở những mô link hoặc những cơ, sau 2 tháng ấu trùng tạo thành một nang có vỏ bọc ngoài ( kích cỡ 17-20 x7 – 10 mm ), còn được gọi là gạo lợn ( cysticereus cellulosae ), trong nang có dịch màu trắng, mẩu đầu sán với 4 giác và 2 vòng móc .Khi người ăn phải trứng sán dây lợn từ ngoại cảnh theo thực phẩm, rau quả hoặc nguy khốn hơn là những người đang mắc sán trưởng thành ký sinh ở ruột non như say tàu, say xe, phụ nữ có thai hoặc sốt cao, nôn oẹ … Những đốt sán già rụng ở ruột non theo nhu động ngược chiều lên dạ dày, dưới công dụng của dịch tiêu hoá trứng từ những đốt già được giải phóng ra xuống tá tràng, hàng nghìn ấu trùng thoát ra khỏi trứng và chui qua thành ruột vào hệ tuần hoàn đi khắp khung hình, vào những cơ, những mô, tăng trưởng thành nang ấu trùng sán .
Da có những nang nhỏ, bằng hạt đỗ hoặc hạt dẻ, tròn, chắc, không đau, di động trên nền sâu và lăn dưới da, màu da ở trên thông thường. U nang sán thường nổi ở mặt trong cánh tay nhưng hoàn toàn có thể nổi ở bất kể vị trí nào và có tính cách đối xứng. Rất hiếm khi những u nằm bên cạnh dây thần kinh và gây đau dây thần kinh hoặc chèn ép lâm ba gây phù voi. U nang sán sau nhiều năm sẽ bị vôi hoá, lúc này hoàn toàn có thể phát hiện được bằng X quang .Não có biểu lộ như một u nang trong não hoặc hoàn toàn có thể gây nên nhiều triệu chứng lâm sàng phong phú không đặc hiệu tăng áp lực đè nén sọ não, cơn động kinh, suy nhược trí năng, rối loạn tinh thần. Bệnh nhân hoàn toàn có thể bị liệt, thậm chí còn đột tử. Mắt thì nang ấu trùng hoàn toàn có thể nằm trong hốc mắt, mi mắt, trong kết mạc, thuỷ tinh thể, tiền phòng gây giảm thị lực hoặc bị mù tuỳ theo vị trí của ấu trùng trong mắt. Cơ tim hoàn toàn có thể làm tim đập nhanh, tiếng tim bị đổi khác, bệnh nhân bị ngất xỉu .Ở lợn, tùy theo mức độ, số lượng ấu trùng nhiều hay ít, lợn có biểu lộ những triệu chứng như sốt nhẹ, kém ăn, gầy yếu, sút cân, đi lại khó khăn vất vả, dưới da và trong cơ có rất nhiều những nốt cục nhìn rất rõ, xung quanh những mạch máu, cơ nổi rõ như hạt gạo, mạch máu ùn tắc bởi nốt gạo. Lợn hoàn toàn có thể bị tê liệt hay què, kiệt sức và chết tùy theo mức độ nhiễm bệnh .
Ấu trùng sán nếu đi vào não, ký sinh trong não sẽ tạo thành những bọc ấu trùng gây ảnh hưởng tác động tới hệ thần kinh mà lúc bấy giờ mọi người thường gọi là sán não. Các bộc lộ của sán não như đau đầu, buồn nôn, nặng hoàn toàn có thể có những biểu lộ co giật giống như bệnh động kinh .

  • Ấu trùng sán đi vào mắt, ký sinh trong đáy mắt có thể gây mù lòa.
  • Ấu trùng sán ký sinh trong cơ với mật độ cao sẽ gây viêm cơ khiến trương lực cơ giảm, làm giảm khả năng lao động.
  • Ấu trùng sán cũng có thể ký sinh ở da gây nên những hạt gạo dưới da, ảnh hưởng tới thẩm mỹ.

Thói quen ăn đồ sống là mầm mống để bệnh sán tăng trưởng rất nhanh, một số ít món ăn hoàn toàn có thể gây nhiễm ấu trùng sán gạo heo. Vật chủ chính của sán là người, còn vật chủ phụ là lợn. Ngoài lợn còn có chó mèo đều hoàn toàn có thể là vật chủ phụ của sán dây lợn. Lợn ăn phải đốt sán hoặc trứng sán, trứng sán qua dạ dày đến ruột lợn. Loại sán này có ở khắp nơi trên quốc tế, nhất là ở những vùng có phong tục ăn thịt lợn sống, chưa nấu chín hoặc quản trị phân chưa tốt .Lợn bị nhiễm ấu trùng do ăn phải trứng của sán dây, trong trứng chứa sẵn ấu trùng có độc lực. Khi lợn ăn phải, ấu trùng này sẽ đi vào đường tiêu hóa của lợn và vận động và di chuyển khắp khung hình và quay về ký sinh ở những cơ vận động mạnh. Những ấu trùng này hoàn toàn có thể ký sinh rất lâu trong lợn, nhiều hoàn toàn có thể lên tới 4-5 năm. Người ăn phải thịt lợn chứa ấu trùng sán dây chưa được nấu chín sẽ vô tình giải phóng ấu trùng ở đường tiêu hóa của mình. Đầu sán lúc này sẽ bám vào niêm mạc ruột non và tăng trưởng thành sán dây trưởng thành. Theo thời hạn, sán dây sẽ tăng trưởng dần và nó hoàn toàn có thể dài tới 7 m .Ở Nước Ta, do heo được thả rông ngoài vườn và ăn phải sán xơ mít ( Taeniasis ), sau đó loại sán này sẽ sống ký sinh trùng ( Cysticercosis ) ngay trên khung hình của lợn thì được coi là đã mắc bệnh gạo. Ấu trùng sán heo hoàn toàn có thể sống sót và phát bệnh sau 7, 8 năm, thậm chí còn 20 năm. Người ăn thịt heo bị bệnh gạo mà chưa nấu chín kỹ thì rất hoàn toàn có thể mắc bệnh sán dây heo trưởng thành, từ đó sẽ mắc bệnh ấu trùng sán heo .

Thịt lợn gạo[sửa|sửa mã nguồn]

Thịt lợn gạo có các ấu trùng này có hình bầu dục, lớn nhất có thể dài tới 9mm, màu trắng đục, bên trong chứa dịch thể và đầu sán. Những ấu trùng này ký sinh ở các cơ hay động nhiều của lợn như cơ gốc lưỡi, cơ đùi sau. Có thể nhận biết thịt lợn nhiễm sán bằng cách nhìn ở những cơ vận động nhiều như cơ gốc lưỡi, cơ đùi nếu có sán sẽ có những hạt như hạt gạo nếp (ấu trùng sán tập trung thành từng bọc), thậm chí nếu mật độ nhiều khi cắt thịt có thể làm rụng những trứng ấu trùng này ra ngoài.

Thịt lợn gạo có kén giun xoắn nằm trong thớ thịt, hình quả trám, chiều dài của kén nằm song song thớ thịt. Có khi thấy kén đã vôi hoá : Những đốm trắng như đầu ghim nằm trong thịt. Với lợn nhiễm sán, ấu trùng thường nằm trong lưỡi, cơ nhai, cơ cổ, cơ sống lưng, cơ sườn, cơ tim. Ấu trùng có màu trắng, hình bầu dục, kén màu đục to bằng hạt đậu tương. Trong kén có dịch thể, trên thành nang kén có một hạt cứng, rắn, màu trắng, to bằng hạt vừng .Khi phát hiện ra thịt lợn gạo thì nên vứt bỏ, không nên ăn để phòng nhiễm bệnh. Các ấu trùng sán này nếu thịt lợn chưa chín hoàn toàn có thể đi vào khung hình và tăng trưởng. Nếu thịt nấu chín thì đã bị mất tai hại, chỉ là những độc tố của ấu trùng này gây ra, nặng nhất thì hoàn toàn có thể gây rối loạn tiêu hóa nhưng thịt này cũng đã bị mất dinh dưỡng, mất ngon, không nên giữ .

  • Trị bệnh về đường ruột bằng thuốc đặc trị kết hợp với thuốc sổ. Bệnh nhân sẽ được uống thuốc đặc trị liều thấp, kết hợp với thuốc sổ tống sán ra ngoài và có thể quan sát, kiểm tra được đầu, thân, cổ của con sán
  • Trị não dùng praziquantel, methifolat, DEC. Phối hợp với corticoid và thuốc chống phù nề não.
  • Về da thì có thể phẫu thuật khi thật cần thiết vì yếu tố thẩm mỹ hoặc các u nang chèn ép các dây thần kinh. Tiêm hút dịch ở u nang, bơm 0,5 ml nước cất vào u nang để tiêu diệt đầu sán lợn.
  • Quản lý phân tốt, không ăn thịt lợn sống hoặc chưa nấu chín. Nếu có bệnh sán lợn đường tiêu hoá thì cần tích cực điều trị để dự phòng bệnh u nang sán lợn dưới da.
  • Người bệnh không được phóng uế bừa bãi phân phải được xử lý đúng cách trước khi sử dụng.
  • Không được thả rông lợn.
  • Thịt lợn gạo không được tiêu thụ và ăn. Khi phát hiện thịt lợn gạo phải xử lý đúng quy định.
  • Không ăn thịt lợn tái, sống hoặc ăn tiết canh lợn.

Liên kết ngoài[sửa|sửa mã nguồn]

Phân loạiD

  • ICD-10: B69
  • ICD-9-CM: 123.1
  • MeSH: D003551
  • DiseasesDB: 3341

Liên kết ngoài

  • MedlinePlus: 000627
  • eMedicine: emerg/119 med/494 ped/537
  • Scholia: Q246068
5/5 - (1 vote)

Bài viết liên quan

Subscribe
Notify of
guest
0 Comments
Inline Feedbacks
View all comments