Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Phó Giáo sư, Tiến sĩ, Bác sĩ Lê Ngọc Hùng – Trưởng khoa Xét nghiệm – Bác sĩ vi sinh – Khoa Xét nghiệm – Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park.
Khi bệnh nhân mắc các bệnh gây tổn thương lên tế bào các cơ quan và mô trong cơ thể như gan, tim, thận thì việc tiến hành xét nghiệm nhằm khảo sát tình trạng tổn thương của các tế bào rất cần thiết. Xét nghiệm định lượng LDH là một xét nghiệm chuyên biệt, hỗ trợ đáng kể cho công tác chẩn đoán và điều trị.
Mục lục nội dung
1. Định lượng LDH trong xét nghiệm máu là gì?
LDH là một dạng protein được xem như một men. LDH hay lactate Dehydrogenase là một enzym của hầu hết những tế bào trong khung hình tham gia vào phản ứng Pyruvat tạo thành lactat, giúp chuyển hóa đường thành nguồn năng lượng cho những tế bào sử dụng .
Khi cơ thể ở trạng thái bình thường thì enzym LDH chỉ tồn tại trong các tế bào và
chỉ có một lượng nhỏ lưu hành trong máu. Tuy nhiên khi mắc những bệnh khiến tế bào bị hư hỏng hoặc tàn phá sẽ dẫn tới LDH phòng thích từ tế bào vào máu khiến
nồng độ LDH trong máu tăng cao. Đây chính là cơ sở cho việc thực hiện kỹ thuật xét nghiệm LDH trong máu nhằm xác định mức độ tổn thương tế bào.
Tuy nhiên một mình kỹ thuật xét nghiệm LDH riêng lẻ là chưa đủ để kết luận nguyên nhân dẫn tới tình trạng bệnh nên vẫn cần làm một số xét nghiệm bổ sung, nồng độ LDH thấp hiếm khi xảy ra và thường là không có hại. Vì định lượng LDH xuất hiện tại nhiều mô khác nhau trong cơ thể nên sẽ được phân thành nhiều loại, cụ thể như sau:
- LDH-1: Tim, tế bào màu đỏ, thận mầm tế bào
- LDH-2: Hệ thống lưới nội mô
- LDH-3: Phổi và các mô khác
- LDH-4: Thận, nhau thai và tụy
- LDH-5: Gan và cơ vân.
2. Xét nghiệm định lượng LDH cần thực hiện khi nào?
Như đã đề cập, chỉ số LDH có tác dụng cho biết sự tồn tại và mức độ nghiêm trọng của tổn thương tế bào, mô cấp hoặc mãn tính, đồng thời có thể dùng để theo dõi tiến triển của một số bệnh như bệnh lý thận, ung thư, bệnh gan, theo dõi một cơn đau tim (hiện nay thì đã có chỉ số troponin thay thế LDH trong lĩnh vực này). Vì vậy, xét nghiệm định lượng LDH được thực hiện khi nghi ngờ có mô hoặc tế bào bị tổn thương, theo dõi các nguyên nhân có thể gây tổn thương, như sau:
- Mất máu
- Tai biến mạch máu não
- Ung thư máu hoặc ung thư hạch bạch huyết
- Nhiễm trùng nặng
- Huyết áp thấp
- Viêm tụy
- Hoại tử mô
- Hoặc dùng để theo dõi hóa trị liệu của vài thuốc ung thư. Kết quả xét cho thấy hiệu quả của trị liệu.
- Chỉ số LDH ít gặp nhưng cũng được chỉ định nhằm giám sát thiệt hại do chấn thương hoặc chấn thương cơ bắp, thiếu máu tán huyết.
3. Phân tích kết quả xét nghiệm định lượng LDH
Source: https://mindovermetal.org
Category: Wiki công nghệ
