Bệnh động mạch vành (Coronary Artery Disease) tiến triển như thế nào?

Bệnh động mạch vành là gì?

Các động mạch, khởi đầu hoạt động giải trí trơn tru và đàn hồi, sau đó mảng bám mở màn Open trên những lá chắn bên trong của chúng, điều này hoàn toàn có thể làm cho chúng cứng hơn và thu hẹp. Theo thời hạn chúng làm cho lưu lượng máu đến cơ tim bị hạn chế, sau đó hoàn toàn có thể bị thiếu oxy. Cuối cùng những mảng bám hoàn toàn có thể vỡ, dẫn đến đau tim hoặc đột tử do tim.

Bệnh động mạch vành phát triển như thế nào?

Từ khi còn trẻ, mảng bám hoàn toàn có thể đã mở màn đi vào thành mạch máu của bạn. Khi bạn già đi, những mảng bám tích tụ. Điều đó làm viêm chúng và làm tăng rủi ro tiềm ẩn đông máu cũng như đau tim. Ngoài ra những mảng bám còn làm cho những lá chắn bên trong những mạch máu của bạn bị dính lại. Sau đó, những thứ khác, như tế bào viêm, lipoprotein cũng như canxi, chuyển dời trong máu và trộn lẫn với những mảng bám. Khi nhiều tế bào viêm này tham gia cùng với cholesterol, những mảng bám tăng lên, cả hai đẩy những thành động mạch ra ngoài và tăng trưởng vào bên trong. Điều đó làm cho những mạch hẹp hơn. Cuối cùng, một động mạch vành bị hẹp hoàn toàn có thể tăng trưởng những mạch máu mới chuyển dời xung quanh gây ùn tắc để đưa máu đến cơ tim. Tuy nhiên, nếu bạn đang bị áp lực đè nén hoặc stress, những động mạch mới hoàn toàn có thể không hề mang đủ máu giàu oxy đến cơ tim. Trong 1 số ít trường hợp, khi mảng bám bị vỡ, cục máu đông hoàn toàn có thể ngăn ngừa cung ứng máu cho cơ tim. Điều này gây ra một cơn đau tim. Tuy nhiên nếu một mạch máu lên não bị chặn, thường là do cục máu đông, đột quỵ hoặc thiếu máu cục bộ hoàn toàn có thể xảy ra. Nếu một mạch máu trong não vỡ ra, rất hoàn toàn có thể là tác dụng của tăng huyết áp không trấn áp được ( huyết áp cao ), đột quỵ xuất huyết ( hemorrhagic stroke ) hoàn toàn có thể xảy ra. Hiện nay những nghiên cứu và điều tra đã phát hiện ra việc dùng aspirin liều thấp mỗi ngày hoàn toàn có thể giúp ngăn ngừa những cơn đau tim và đột quỵ ở những người từ 50 tuổi trở lên cũng như có rủi ro tiềm ẩn mắc bệnh tim.

Thiếu máu cục bộ là gì?

Thiếu máu cơ tim xảy ra là khi mảng bám và chất béo thu hẹp bên trong động mạch rất nhiều, từ đó làm nó không hề cung ứng đủ máu giàu oxy cho tim. Điều này hoàn toàn có thể gây ra những cơn đau tim, có hoặc không có đau ngực và những triệu chứng khác. Thông thường thiếu máu cục bộ xảy ra nhiều nhất trong những thời hạn sau :

• Tập thể dục hoặc sử dụng sức mạnh quá sức.
• Ăn.
• Hứng thú hoặc căng thẳng.
• Tiếp xúc với lạnh.

Không những thế bệnh động mạch vành hoàn toàn có thể gây thiếu máu cục bộ ngay cả khi bạn nghỉ ngơi. Đây là một cấp cứu y tế và hoàn toàn có thể dẫn đến một cơn đau tim. Nếu điều này xảy ra với bạn, hãy gọi bác sĩ của bạn hoặc đến phòng cấp cứu. Bởi vì thiếu máu cục bộ hoàn toàn có thể xảy ra mà không có bất kỳ cảnh báo nhắc nhở nào cho người bị bệnh tim, mặc dầu nó phổ cập hơn ở những người mắc bệnh tiểu đường.

Các triệu chứng của bệnh động mạch vành là gì?

Triệu chứng phổ cập nhất là đau thắt ngực, hoặc đau ngực. Trong đó đau thắt ngực hoàn toàn có thể được miêu tả như thể :

• Sự nặng nề.
• Sức ép.
• Sự đau đớn.
• Nóng rát.
• Tê.
• Nở nang.
• Nén chặt.
• Cảm giác đau đớn.

Tuy nhiên nó có thể bị nhầm lẫn với chứng khó tiêu hoặc ợ nóng.

Ngoài ra đau thắt ngực thường được cảm thấy ở ngực, nhưng cũng hoàn toàn có thể được cảm nhận ở :

• Vai.
• Cánh tay.
• Cổ.
• Lưng.
• Hàm.

Thông thường những triệu chứng ở phụ nữ sẽ nhẹ hơn. Trong đó buồn nôn, đổ mồ hôi, căng thẳng mệt mỏi hoặc khó thở hoàn toàn có thể tham gia vào như một loại đau ngực áp lực đè nén nổi bật. Tuy nhiên những triệu chứng khác hoàn toàn có thể xảy ra với bệnh động mạch vành gồm có :

• Khó thở.
• Đánh trống ngực (nhịp tim không đều, nhịp đập hoặc cảm giác “lật” trong ngực của bạn).
• Nhịp tim nhanh hơn.
• Yếu hoặc chóng mặt.
• Buồn nôn.
• Đổ mồ hôi.

Làm thế nào chẩn đoán được bệnh động mạch vành?

Bác sĩ hoàn toàn có thể cho biết nếu bạn bị bệnh động mạch vành, gồm có :

• Anh ta biết các triệu chứng, tiền sử bệnh và các yếu tố nguy cơ của bạn.
• Một bài kiểm tra thể chất.
• Xét nghiệm chẩn đoán, bao gồm điện tâm đồ (ECG – electrocardiogram hoặc EKG), siêu âm tim, thực hiện các bài kiểm tra căng thẳng, chụp cắt lớp vi tính CT, thông tim, và những kiểm tra khác. Thông thường những xét nghiệm này giúp bác sĩ biết mức độ bệnh tim mạch vành, ảnh hưởng của nó đến trái tim và cách điều trị tốt nhất cho bạn.

Bệnh động mạch vành được điều trị như thế nào ? Nó hoàn toàn có thể tương quan đến :

Thay đổi lối sống:

Nếu bạn hút thuốc, hãy bỏ thuốc lá. Tránh thực phẩm chế biến và áp dụng chế độ ăn ít chất béo, ít muối và ít đường. Không những thế hãy giữ lượng đường trong máu của bạn ổn định nếu bạn bị tiểu đường. Tập thể dục thường xuyên (nhưng nói chuyện với bác sĩ trước khi bắt đầu một chương trình tập thể dục).

Thuốc:

Nếu thay đổi lối sống không đủ, bạn có thể cần dùng thuốc. Thông thường các loại thuốc bạn sẽ dùng tùy thuộc vào tình trạng của bạn. Nhưng nếu bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh động mạch vành, có thể bạn sẽ dùng aspirin và statin, nếu không phải là những thứ khác. Trong đó chất ức chế PCSK9, evolocumab (Repatha) đã được chứng minh là làm giảm đáng kể nguy cơ đau tim cũng như đột quỵ ở những người mắc bệnh tim mạch.

Phẫu thuật và các thủ tục khác:

Những phương pháp phổ biến để điều trị bệnh động mạch vành bao gồm:

• Bóng nong mạch vành.
• Đặt stent.
• Phẫu thuật bắc cầu động mạch vành.

Tất cả những chiêu thức này đều cung ứng máu cho tim của bạn, nhưng chúng không chữa được bệnh tim mạch vành. Do đó ngăn ngừa bệnh tim là chìa khóa. Cho đến nay những bác sĩ cũng đang nghiên cứu và điều tra những cách phát minh sáng tạo để điều trị bệnh tim, gồm có :

• Quá trình hình thành mạch máu (Angiogenesis).

  Điều này liên quan đến tế bào gốc và vật liệu di truyền khác được đưa qua tĩnh mạch, hoặc trực tiếp vào mô tim bị tổn thương. Thông thường phương pháp này được thực hiện để giúp các mạch máu mới phát triển và đi xung quanh những mạch máy bị tắc.

• EECP – Enhanced external counterpulsation (Kỹ thuật điều trị bệnh mạch vành không can thiệp).

  Những người bị đau thắt ngực mãn tính, nhưng thuốc nitrat không đem lại hiệu quả điều trị hoặc không đủ điều kiện cho một số thủ tục, có thể cảm thấy nhẹ nhõm với điều này. Đây là một thủ tục ngoại trú sử dụng dải quấn ở chân làm căng phồng lên và xì hơi để tăng cường cung cấp máu cho các động mạch vành.

Phải làm gì nếu bạn có một trường hợp khẩn cấp

Điều tiên phong là khám phá để nhận ra những triệu chứng bệnh tim của bạn và những gì gây ra chúng.

Sau đó gọi cho bác sĩ nếu bạn bắt đầu cảm thấy các triệu chứng mới hoặc nếu những triệu chứng của bạn đã xảy ra thường xuyên hơn hoặc nghiêm trọng hơn. Nhưng nếu bạn hoặc người thân của bạn bị đau ngực, đặc biệt là khó thở, tim đập nhanh, chóng mặt, tim đập nhanh, buồn nôn hoặc đổ mồ hôi, hãy gọi cấp cứu để được giúp đỡ.

Nếu bạn đã được kê đơn nitroglycerin khi bị đau ngực, hãy gọi cấp cứu nếu bạn vẫn cảm thấy đau sau hai liều ( cách nhau 5 phút ) hoặc sau 15 phút. Khi đó nhân viên cấp dưới cấp cứu hoàn toàn có thể nhu yếu bạn nhai một viên aspirin để giúp cục máu đông không hình thành hoặc ngày càng lớn hơn.

Source: https://mindovermetal.org
Category: Wiki là gì